Les données de consultation anonymisées sont regroupées dans une base commune. Le but de cette base est d'exercer une activité de vigilance sur les principaux risques professionnels, de détecter les maladies professionnelles émergentes et de favoriser la prévention de ces pathologies, en lien avec les acteurs régionaux de santé au travail et de prévention. Outre l'Anses, les partenaires du réseau sont la SFMT(1), la CNAM-TS(2) la MSA(3), l'InVS(4) et le CHU de Grenoble, initiateur de ce réseau.
Depuis plusieurs années, des services de santé au travail du régime général, de la MSA ou de la fonction publique, transmettent également leurs données au réseau. Ces deux approches complémentaires permettent de disposer de données de plus en plus précises sur les pathologies au travail en France et leur évolution.
Le réseau publie aujourd'hui son rapport scientifique. Il dresse un bilan des données recueillies depuis la création du rnv3p et consacre un focus aux allergies en relation avec le travail.
Combien de problèmes de santé au travail ont-il été recensés depuis la création du réseau ?
Entre 2001 et 2009, le volet « centres de consultation de pathologies professionnelles » du réseau a enregistré 118 852 problèmes de santé au travail. Parmi ceux-ci, 47 768 pathologies considérées par les experts en lien possible, probable ou certain avec le travail ont été diagnostiquées. Entre 2003 et 2009, le volet « services de santé au travail » du rnv3p a, quant à lui, enregistré 3 622 pathologies en relation avec le travail grâce à la participation des médecins sentinelles de 7 services de santé au travail.
Au total, plus de 200 000 consultations sont enregistrées dans la base du rnv3p et 15 000 nouvelles consultations viennent les compléter chaque année.
Quelles sont les pathologies les plus fréquemment recensées ?
Au sein des CCPP, les pathologies en relation avec le travail les plus fréquemment signalées sont les pathologies respiratoires (24 %) et les troubles mentaux et du comportement - pathologies ou symptômes psychiques tels que dépression, anxiété - (22 %), viennent ensuite les pathologies cutanées (17 %), les maladies ostéo-articulaires (16 %), les tumeurs (7,6 %) et les pathologies de l'audition (5,6 %).
Chez les hommes, les familles de pathologie les plus souvent rapportées sont les tumeurs, les maladies de l'oreille et les maladies respiratoires. Chez les femmes, il s'agit des pathologies ou symptômes psychiques, des pathologies cutanées et des troubles musculo-squelettiques (TMS).
Au sein des services de santé au travail, les TMS sont les pathologies en relation avec le travail les plus fréquemment rapportées par les médecins, aussi bien chez les hommes que chez les femmes (64 et 60 % respectivement). Elles sont suivies par les pathologies ou symptômes psychiques qui représentent 29 % de l'ensemble des pathologies chez les femmes et 15 % chez les hommes.
Quelles sont les principales évolutions constatées depuis la création du réseau ?
Depuis la création du rnv3p, les pathologies ou symptômes psychiques vus dans le réseau sont en constante augmentation chez les hommes comme chez les femmes. L'augmentation la plus importante est observée dans les secteurs de l'immobilier-location et des services aux entreprises, de l'administration publique, des activités financières, et des autres services collectifs et sociaux personnels. Viennent ensuite les secteurs de la santé et du commerce, ainsi que celui de la réparation automobile, enfin, cette augmentation est moindre dans le secteur industriel.
A partir de 2008, une augmentation des TMS observés dans le réseau est constatée dans l'ensemble des secteurs d'activité. Cette augmentation apparait de manière plus précoce dans certains secteurs : immobilier-location et services aux entreprises (2005), administration publique (2006) et industrie et secteur de la santé (2007).
Quels phénomènes émergents le rnv3p peut-il mettre en évidence ?
Les méthodologies d'émergence appliquées dans le réseau permettent de détecter, par exemple, des relations entre des pathologies et des activités ou expositions particulières. Citons le cas des lymphomes et leucémies en milieu agricole, des maladies neurodégénératives rares et l'exposition à certains métaux. Ces données constituent des signalements qui donnent lieu par la suite à des investigations et recherches plus poussées pour évaluer le lien avec le travail. Lire la suite de l'article...
Auteur : ANSES.
Pour en savoir plus : télécharger le rapport "rapport scientifique RNV3P" (pdf).
- (1) Société française de médecine du travail
- (2) Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés
- (3) Mutualité sociale agricole
- (4) Institut de veille sanitaire
Sur le même sujet : "TMS et RPS continuent leur progression ", par Sophie Hoguin, actuEL-HSE
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